深圳医院2962种药品取消加成首日市民没啥感觉

昨日，深圳各大公立医院正式实施药品零加成，深圳医保目录中共计2962种药物以零加成的价格出现在公立医院。由于15％的加成幅度并不大，加上之前不少药品价格并未达到加成上限，市民感觉降价像毛毛雨。而深圳一家三甲医院药剂科负责人表示，药价大头并不在医院。

市二院：部分药品并未降价

昨日，深圳市第二人民医院药房前的三块电子显示屏上列出了7月1日部分药品零加成调价明细表，病人可以清楚地看到药品名称、规格、单位、进价、原零售价、新零售价等项目内容。公立医院此前可以向患者收取西药以15％为上限，中药以25％为上限加成费用，但由于部分药品原先的加成幅度并没有达到上限水平，所以此次降价的幅度也没有想象中那么大。

西药方面，昨日市第二人民医院电子显示屏上显示多种注射液、胶囊类、片类的西药进价、原零售价、新零售价都为同样的水平，如“猪肺磷脂注射液”的价格是3552元，此次零加成后没有降价。药剂科相关负责人表示，药价不变是工作人员操作失误导致。猪肺磷脂注射液的原零售价是3627元，加成价格是75元。但市民李先生表示，部分药品确实有相当幅度的降价，自己以往买3盒“氟哌噻吨美利曲辛片”需要196元，昨日的价格只为168元，省了28元。市民陈先生也表示，昨日一盒“丙戊酸钠缓释片”的价格为67.4元，比原先买的价格大概降了10元。

该院药剂科负责人解释，根据广东省物价局的规定，之前医药药房实行六种加成率，最高加成率不超过15％，而超过2000元的昂贵药物加成率远低于15％，因此市民会感觉没有便宜那么多。

中医院：取消加成后与药店持平

南都记者在深圳中医院采访了持综合医疗保险卡来取中药的市民，通过对零加成前后初步计算，都比以前要少20多元。不过，有部分接受采访的市民表示，中医院中药价格本身不贵，即便取消加成，少付二三十元对市民影响不大。最应关注的是西药价格，西药价格高，在基数大的基础上取消加成费比率，节约的钱多。

南都记者在多张小票单上看到，常用中药价格都以克为单位，取消药品加成后，党参0.19元／克，川穹0.08元／克等。南都记者在福田区振兴路元和堂大药房了解到，该药房党参0.2元／克，川穹0.06元／克，当归0.2元／克等，且基本所有中药都有售。

患者：常用药很难说谁便宜

蔡先生关节肿痛。昨日挂号看病，医生开给他一支“扶他林”软膏，刷社保卡花费20.90元。同样是此支软膏，记者随后在莲花支路一家超市一楼的海王星辰药店查询，刷医保卡价格为23.90元，不刷医保卡价格为27.90元。这支扶他林，医院药价还比药店低了3元。

此外，亦有市民提出，目前实施优惠措施的只有深圳医保目录中的2962种药物，至于公告所说的第二阶段扩大到全部就医人群全部药品，该政策的落实应该有时间表。住院的周先生则担心，医院以药养医非一日之寒，如今突然让它回归采购价，若政府对公立医院财政拨款不够充足，势必会造成“上有政策下有对策”的局面。

在深圳儿童医院，家长彭先生经记者提醒，才注意到手上的交费单据。医生开的是小儿氨芬黄那敏颗粒，价格为2.66元。记者去药店查看，发现药店要9.80元。彭先生的妻子周女士说，她发现一些常用药，有的是医院便宜，有的是药店便宜。

而深圳一家三甲医院医务科科长透露，取消加成其实治标不治本。“药品价格的大头并不在医院收取的加成费用，而在于从上游药厂到医药公司再出售到医院的过程。中间药品的价格已经翻了几倍”。他表示，即使医院不再从药物中盈利，依旧不能妨碍医生开贵药然后从医药代表手中获取利润。要从根本上解决问题，还是必须挤干中间环节的水分。

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昨日，全市569家社康中心实行一般诊疗费，即挂号费、诊查费、注射费等“打包”收费，收费标准统一为10元／次，由医保支付7元，参保人员个人只需出3元。此前，社康中心实行的是普通诊查费3元以及副主任医生诊查费6元的收费标准。

昨日，记者走访了我市景华、上梅林、福中和雨田等多家社康中心，这些社康中心均已开始实行10元打包收费制度。其中，综合医保用户7元由社保局设立的医保统筹基金支付，3元由个人账户记账支付。劳务工、住院医保用户7元由医保支付，3元则需个人支付现金。

今年50多岁的市民李女士在福中社康中心就诊后，发现诊疗费和之前相比有所调整。她向记者展示了收费单据，记者看到收据上标明有医生开的西药和中药价格目录，在诊查费、检验费和检查费三栏上方显示的收费为10元。

在雨田社康中心，记者在大门上看到张贴的医院温馨提示，其中写明现金病人的诊疗费全部由个人支付。但是，昨日记者了解到，几家社康中心暂无向自费病人收取任何诊疗费。

记者致电12333向社保局查询收费，得知社保局定于6月29日18：00到7月1日24：00对医保信息系统进行升级切换，在此期间无法查询到诊查费的相关信息。“等明天社保局系统重新开放后或许会有变化。”景华社康中心的一位工作人员说。

在药价方面，由于我市所有社康中心已对医保人群实行西药“零加成”，昨日开始，社康中心的中药最高25％加成也全部取消。雨田社康中心的工作人员告诉记者，比如原来97.5元／千克的白茅根现在仅售78元／千克，下调了20％。